2018年11月15日、東京都練馬区にある介護付きホーム（介護付有料老人ホーム）アズハイム大泉学園では、ラウンド研修レベル1が行われました。今回の内容は「感染症予防」「生活支援技術:口腔、入浴」です。参加者は3名でした。皆、資料に向かって真剣に書き物をしています。どのような内容の研修が行われていたのか、少し内容をのぞいてみましょう。

感染症予防の3大原則を知る。

「スタンダード・ プリコーション」を学ぶ。

口腔ケアについて学ぶ。

口腔ケアには、以下の2つの意義があります。
1.口腔清掃や義歯清掃を行い、口腔内の衛生の維持・向上を図る
2.機能訓練や治療により口腔機能の維持・向上を図る

入浴の意義や作用、リスクを学ぶ。

参加したスタッフの声

■スタンダードプリコーションの重要性と根拠を結び付けることが出来た。
■飛沫感染と接触感染の意味や特徴、予防策を知ることができました。
■ウィルスがどのように感染するか理解できました。
■今の時期、インフルエンザやノロウィルスを理解していたつもりではあるが、注意点を再確認できました。
■口腔ケアが不十分であると、肺炎のリスクが高くなること、対人関係にも影響することを理解できました。
■口腔ケアは対人コミュニケーションにおいても重要な役割であることに気が付けた。
■入浴の効果や意味を再認識できました。また、入浴の危険性を感じたので、気を付けながら、個別性を大切にしていきたいです。
■入浴による人体への作用はよい点もあれば、負荷がかかることを知れたので、体調の変化に注意を払いたいです。
■入浴時、口腔ケアの羞恥心と自尊心の配慮の必要性を改めて知れました。

担当者の声

高齢者、ご入居者の病気の特徴として、症状が出にくく発症が遅れること、症状の程度と重篤度は必ずしも一致しないこと、同じ疾患でも人によって発現する症状が異なる場合があることが挙げられます。さらに、介護を要する高齢者、ご入居者は体力や免疫力が低下しているため、感染症にかかりやすい状態です。スタンダードプリコーションの徹底と日々の状態との差異はないのか？あった際には医療職へ繋げるという細心の注意を払って感染予防に努めることが必要です。誰かに聞けば良いというわけではなく、ホームの全員が把握して、適切な対応をして頂きたいです。
口腔ケアは全身疾患予防になりますので、とても大切なケアです。寿命が延びている中、口腔内が健康でないと多くの方が楽しみや生きがいと捉えている「食事」を楽しめません。歯の健康だけでなく、歯茎の健康も求められます。
入浴は、リラックス効果、清潔保持、身体を温める等のプラスの効果がある反面、急な体調不良や事故が起きやすい場面でもあります。また、人目に触れる環境であることを当たり前と思わずに、羞恥心や自尊心に配慮したケアを行ってほしいです。